下列關于病毒性肝炎的流行病學資料中哪項是錯的()。

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(1)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 下列關于病毒性肝炎的流行病學資料中哪項是錯的()。
A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人
B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者
C.醫療物品污染會傳播病毒性肝炎
D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播
E.乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播

【◆參考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:甲型肝炎的傳染源為急性肝炎病人和亞臨床感染者。病人在發病前2周和起病后1周,從糞便里排除的病毒數量最多,傳染性最強。亞臨床感染者因數量多、不易識別,因此是最重要的傳染源。

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(2)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 關于腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)描述正確的是()。
A.HFRSV屬布尼亞病毒科,至少可分為9型,我國流行的主要是1型和2型
B.以褐家鼠為傳染源的野鼠型和以黑線姬鼠為傳染源的家鼠型
C.家鼠型流行時重癥較多
D.褐家鼠型發病高峰在2~3月
E.野鼠型于10~12月為流行高峰

【◆參考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:HFRSV屬布尼亞病毒科,至少可分為8型,我國流行的主要是1型和2型。在我國流行的有兩型,即以黑線姬鼠為傳染源的野鼠型和以褐家鼠為傳染源的家鼠型,兩者的臨床表現和病程基本相同,但前者流行時重癥較多,后者流行時輕癥較多。本病全年可散發,但有明顯的季節性,多數地區(野鼠型)于10~12月為流行高峰,部分地區5~7月尚有一個小的高峰。褐家鼠型發病高峰在3~5月。

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(3)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者,男性,38歲。因發熱,頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39~40℃之間波動。檢查發現:血壓80/50mmHg,脈搏100次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常。

【◆參考答案◆】:E

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(4)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 某年冬季,男性患者,42歲。因發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區叩擊痛陽性。化驗:血常規:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。

【◆參考答案◆】:C

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(5)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 某年冬季,男性患者,42歲。因發熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區叩擊痛陽性。化驗:血常規:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。

【◆參考答案◆】:B

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(6)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 甲型肝炎()。
A.潛伏期平均為4周
B.潛伏期平均為50天
C.潛伏期平均為6周
D.潛伏期平均為70天
E.潛伏期平均為100天

【◆參考答案◆】:A

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(7)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 患者男性,45歲。因食欲不振、惡心嘔吐,伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術治療,術中曾輸血800ml。檢查:鞏膜黃染;可見肝掌和數枚蜘蛛痣;肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm。化驗:ALT470U/L,AST340U/L、總膽紅素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰性,抗-HEV-IgM陽性,乙肝五項指標全為陰性。

【◆參考答案◆】:D

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(8)【◆題庫問題◆】:[單選,B1型題] 戊型肝炎()。
A.潛伏期平均為4周
B.潛伏期平均為50天
C.潛伏期平均為6周
D.潛伏期平均為70天
E.潛伏期平均為100天

【◆參考答案◆】:C

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(9)【◆題庫問題◆】:[單選,A4型題,A3/A4型題] 某醫生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區工作,現出現發熱伴咽痛流涕1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當天X線胸片檢查示:雙肺紋理增粗,余未見異常。

【◆參考答案◆】:B

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(10)【◆題庫問題◆】:[單選,A2型題,A1/A2型題] 口服INH預防結核病(化學預防)主要適用于()。
A.體質衰弱,抵抗力差者
B.學齡兒童
C.凡使用皮質激素的患者
D.患過肺結核已纖維鈣化,但OT試驗陽性者
E.開放性肺結核患者家族中有結核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者

【◆參考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:口服INH預防結核病(化學預防)主要適用于開放性肺結核患者家族中有結核菌素試驗陽性,且與患者密切接觸者。

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